お名前(必須)
ふりがな(必須)
生年月日(必須)
ご年齢(必須)
ご住所(必須)
電話番号(必須)
メールアドレス(必須)
お問い合わせ内容(必須)
個人情報の取り扱い (必須)
個人情報のお取扱いについて ○下記の個人情報の取扱いをご確認頂き同意の上、送信をお願いします。 1.個人情報の利用目的 ご入力いただいた個人情報は各種お問い合わせへの対応及びご連絡等に利用します。 また、「メールマガジンを受け取る」とされた場合は、メールマガジン配信により弊社サービス等の情報を提供させていただきます。 2.個人情報の第三者への提供 ご本人の同意がある場合又は法令等に基づく場合を除き致しません。 3.個人情報の委託 個人情報の取扱いの全部又は一部を委託することがあります。 その場合は、当社の個人情報保護規程等に従い適切な委託先の監督を実施します。 4.保有個人データ又は第三者提供記録の開示等 ご本人から預かりした個人情報の開示等(利用目的の通知,開示、又は第三者提供記録の開示,内容の訂正,追加又は削除,利用の停止,消去及び第三者への提供の停止)の請求に応じます。開示等及び苦情相談等は下記の個人情報相談窓口までご連絡をお願いします。 5.個人情報ご提供の任意性 個人情報のご提供は任意ですが、ご記入に漏れや誤り等がありますとご回答ができない場合があります。 6.本人が容易に認識できない方法による取得 当ウェブサイトでは、利用状況を把握するためにCookieを利用しています。個人情報の取得はございません。また、Cookie情報を第三者に提供することもございません。 7.個人情報保護管理者 代表取締役 *連絡先は、下記の個人情報相談窓口となります。 8. 当社の個人情報の取り扱いに関する苦情・相談等のお問い合わせ先 <個人情報相談窓口> 株式会社大江戸ホールディングス 〇〇事業 管理部担当 〒103-0025 東京都中央区日本橋茅場町2-5-6 日本橋大江戸ビル9F Tel:03-6661-0000(問い合わせ時間:10:00~17:00 土日祝除く) mail:info@example.com
個人情報のお取り扱いについて同意する(必須)
はい